Demande de recours

Conformément aux articles 46 et 57 du règlement de service eau potable en vigueur, toute réclamation doit être envoyée dans les deux mois à compter de la date d'émission de la facture et devra être accompagnée de tous les documents justificatifs nécessaires.

Vous pouvez également faire votre démarche par voie postale en remplissant la demande de recours en PDF.

Raison sociale

Madame

Monsieur

Nom

Prénom

Numéro de téléphone du domicile

Numéro de téléphone portable

Code postal

Commune

Adresse précise

Adresse électronique

L'adresse du recours est-elle différente de votre adresse postale ?

Oui

Non

Code postal

Commune

Adresse précise

Motif

Monsieur le Président, je souhaite vous transmettre les informations suivantes relatives à ma sollicitation

(qualité de service, défaut d’information…)

Date de départ du logement

Index du compteur lu lors de l’état des lieux / la vente

Je transmets les documents suivants nécessaires à l’étude de mon dossier

Choisir des fichiers

Signature

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Les informations recueillies à partir de ce formulaire font l’objet d’un traitement informatique destiné à la Métropole Rouen Normandie afin de gérer vos demandes et à des fins statistiques d'utilisation. En savoir plus sur la gestion de vos données et de vos droits.